三歲寶寶自閉癥的表現

• 發布時間：2025-7-19
• 文章來源：西安附一兒童醫院

三歲寶寶自閉癥的表現，三歲寶寶若患有自閉癥(孤獨癥譜系障礙，ASD)，其表現通常涉及社交互動、語言溝通、興趣行為及感知覺等多個方面，且與同齡正常發育兒童存在明顯差異。以下是具體表現及分析：

一、社交互動障礙

缺乏眼神交流：正常三歲寶寶會通過眼神與他人建立聯系，如看向父母表達需求或分享情緒。自閉癥寶寶則可能回避眼神接觸，或僅短暫掃視，仿佛“視而不見”。

對他人情感反應淡漠：當父母或照顧者表現出悲傷、憤怒等情緒時，正常寶寶會通過安慰、詢問或模仿表情回應。自閉癥寶寶可能無動于衷，甚至對他人痛苦(如摔倒哭泣)表現出冷漠或無反應。

難以建立親密關系：正常寶寶會主動尋求父母擁抱、親吻，享受肢體接觸。自閉癥寶寶可能抗拒擁抱，或對親密行為無特別偏好，甚至將父母視為“物品”而非情感依托。

缺乏共同注意能力：正常寶寶會通過指向、眼神示意等方式與他人分享興趣(如看到飛機時指向天空并看向父母)。自閉癥寶寶則很少主動引導他人關注事物，或對他人發起的共同注意無回應。

二、語言溝通障礙

語言發育遲緩或缺失：部分三歲自閉癥寶寶可能完全無語言，或僅能重復他人話語(如廣告詞、動畫片臺詞)，而無法用語言表達需求(如“喝水”“要玩具”)。

語言使用異常：即使有語言，也可能表現為“自言自語”“答非所問”，或反復詢問同一問題(如“這是什么?”重復數十次)。部分寶寶會使用“你”“他”等代詞混淆，或語法結構錯誤。

非語言溝通缺失：正常寶寶會通過點頭、搖頭、手勢(如揮手告別)表達意圖。自閉癥寶寶可能缺乏這些非語言信號，或使用方式異常(如用推人代替“不要”)。

三、興趣與行為刻板

重復性行為：如反復拍手、搖晃身體、旋轉物品(如車輪、瓶蓋)，或堅持走固定路線、按固定順序擺放玩具，一旦被打斷會表現出強烈焦慮或憤怒。

興趣狹窄：對普通兒童喜愛的玩具(如娃娃、汽車)無興趣，反而專注于非玩具物品(如電線、瓶蓋、鑰匙串)，或長時間觀看旋轉的風扇、閃爍的燈光。

儀式化行為：堅持每天吃相同食物、穿相同衣服，或要求物品必須放在固定位置。例如，出門前必須完成“穿鞋-拿包-關門”的固定流程，否則會哭鬧不止。

四、感知覺異常

過度敏感或遲鈍：對聲音、光線、觸覺等刺激反應異常。例如，捂住耳朵逃避普通說話聲，或對疼痛不敏感(如摔傷后不哭);也可能對輕微觸碰(如穿衣服時)表現出強烈抗拒。

特殊感官偏好：喜歡聞特定氣味(如汽油、香水)、觸摸特定材質(如絲綢、毛絨)，或長時間盯著旋轉的物體(如風扇、洗衣機滾筒)。

五、其他可能表現

睡眠障礙

入睡困難、夜間頻繁醒來，或早醒后無法再次入睡。

情緒調節困難

易因小事(如玩具被移動)突然大哭、大笑或憤怒，且難以安撫。

智力發展不均衡

部分寶寶在記憶、計算、繪畫等領域表現出超常能力(如能背誦整本繪本、快速心算)，但社交和語言能力顯著落后。

家長需注意

早期識別關鍵：三歲前是干預黃金期，若發現寶寶存在上述多項表現，應盡快尋求專業評估。

避免“等待觀察”：部分家長可能誤認為“孩子長大就好了”，但自閉癥不會自愈，延遲干預可能加重癥狀。

綜合評估重要性：需通過兒童精神科醫生、發育行為兒科醫生或心理治療師的系統評估(如ADOS、ADI-R量表)確診，而非僅憑單一表現判斷。

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