看小兒多動癥的辦法

• 發布時間：2025-7-18
• 文章來源：西安附一兒童醫院

看小兒多動癥的辦法，小兒多動癥(注意缺陷多動障礙，ADHD)的治療需綜合行為干預、家庭支持、教育調整及必要時的醫學手段，核心目標是改善注意力、減少沖動行為、提升社交與學習能力。以下從專業角度梳理科學、可操作的干預方法，幫助家長系統應對：

一、行為干預：結構化訓練是基礎

行為矯正療法

正向強化：通過獎勵機制(如積分兌換玩具、表揚貼紙)鼓勵孩子完成目標行為(如專注完成作業15分鐘、安靜排隊等待)。獎勵需具體、即時，且與行為直接關聯。

負向消退：對問題行為(如打斷他人說話)采取“忽略”策略，避免過度關注強化不良行為，同時引導孩子用正確方式表達需求。

任務分解：將復雜任務拆解為小步驟(如“先整理書包，再寫作業”)，每完成一步給予反饋，降低孩子因任務難度產生的挫敗感。

認知行為訓練

自我監控：教孩子使用計時器或清單記錄任務進度，培養時間管理能力。例如，設定“20分鐘專注寫作業”目標，完成后自行打勾。

情緒識別：通過角色扮演或情緒卡片游戲，幫助孩子理解“生氣”“焦慮”等情緒，并學習用語言描述感受(如“我現在很著急，因為作業太難”)。

問題解決：引導孩子分析行為后果(如“如果我現在亂跑，可能會撞到別人”)，并制定替代方案(如“想活動時，先舉手問老師”)。

感覺統合訓練

針對部分孩子存在的觸覺敏感、前庭覺失調等問題，通過專業器械(如平衡木、秋千)或日常活動(如跳繩、拍球)提升身體協調性，減少因感覺刺激不足引發的過度活動。

二、家庭支持：營造穩定環境

建立規律作息

固定起床、用餐、學習、游戲和睡眠時間，幫助孩子形成生物鐘。例如，每晚9點上床，睡前1小時避免使用電子設備，減少藍光對睡眠的干擾。

簡化家庭規則

規則需具體、可執行(如“吃飯時不能離開座位”)，避免抽象要求(如“要聽話”)。規則制定后全家一致執行，減少孩子因規則模糊產生的困惑。

有效溝通技巧

使用“我”語句：表達感受而非指責(如“我看到你亂扔玩具，會擔心你摔倒”而非“你怎么又亂扔!”)。

給予選擇權：在安全范圍內讓孩子自主決策(如“你想先穿鞋子還是先背書包?”)，增強其掌控感。

專注傾聽：孩子說話時蹲下與視線平齊，用點頭或“嗯，我明白”回應，避免打斷或急于糾正。

三、教育調整：家校協同是關鍵

與老師密切合作

定期與老師溝通孩子在校表現，共同制定個性化支持計劃。例如：

座位安排：將孩子安排在教室前排靠近老師的位置，減少干擾。

任務調整：將長作業拆解為小任務，允許分階段完成。

行為提示：老師通過眼神示意或輕拍肩膀提醒孩子集中注意力。

利用輔助工具

視覺提示：使用日程表、任務清單或顏色標簽幫助孩子理解任務順序(如紅色標簽代表“緊急任務”)。

計時器：設定專注時間(如10分鐘)，幫助孩子感知時間流逝，逐步延長專注時長。

減壓玩具：允許孩子在聽課或寫作業時手握減壓球或橡皮泥，緩解焦慮情緒。

四、醫學手段：謹慎評估后使用

藥物治療

適用情況：僅在中重度ADHD且行為干預效果有限時考慮，需由專業醫生評估后開具處方。

常用藥物：中樞興奮劑(如哌甲酯)或非興奮劑(如托莫西汀)，需嚴格遵醫囑調整劑量，定期監測副作用(如食欲下降、睡眠問題)。

家長角色：記錄孩子服藥后的行為變化(如專注時間、情緒波動)，及時與醫生溝通調整方案。

補充療法

Omega-3脂肪酸：部分研究顯示，補充魚油可能改善注意力，但需在醫生指導下使用，避免過量。

神經反饋訓練：通過腦電波監測幫助孩子學會自我調節大腦活動，但效果因人而異，需結合其他干預方法。

五、長期管理：預防共病與心理支持

關注共病問題

ADHD孩子常伴隨學習障礙、焦慮或對立違抗障礙，需定期評估心理狀態。例如，若孩子出現持續情緒低落或拒絕上學，需及時尋求心理支持。

培養抗挫力

通過游戲或運動(如圍棋、籃球)讓孩子體驗失敗與成功，引導其分析原因(如“這次沒投進是因為用力過猛”)，而非單純指責。

家長自我關懷

照顧ADHD孩子可能帶來長期壓力，家長需通過運動、社交或心理咨詢緩解情緒，避免將焦慮傳遞給孩子。

六、避坑指南：這些誤區需警惕

盲目歸因：ADHD是神經發育問題，非“調皮”或“懶惰”，打罵只會加重癥狀。

過度依賴藥物：藥物僅能緩解癥狀，需結合行為干預才能實現長期改善。

忽視優勢培養：ADHD孩子常具有創造力、好奇心強等特質，可通過藝術、體育等活動發揮潛能。

• 上一篇：如何檢測是否多動癥
• 下一篇：三歲寶寶自閉癥的表現