小兒自閉癥主要特征

• 發布時間：2025-7-19
• 文章來源：西安附一兒童醫院

小兒自閉癥主要特征，小兒自閉癥(孤獨癥譜系障礙，ASD)的核心特征主要圍繞社交溝通障礙、重復刻板行為及興趣狹窄展開，同時可能伴隨感知覺異常和情緒調節問題。以下是具體表現及解析：

一、社交溝通障礙：難以建立情感聯結

非語言交流缺失

眼神接觸回避：患兒極少主動與他人對視，即使被呼喚名字也可能無反應。例如，家長呼喚時，孩子可能專注于旋轉物品或重復拍手，而非轉向聲源。

表情與肢體語言匱乏：難以通過微笑、點頭等表達需求或情緒。例如，想要玩具時可能直接拉扯成人手臂，而非用手指或語言示意。

共同注意缺陷：無法與他人分享興趣點。例如，看到飛過的鳥時，不會轉頭示意家長觀看，或對家長指向的物體缺乏關注。

語言發展遲緩或異常

語言發育滯后：部分患兒2-3歲仍無有意義詞匯，或僅重復他人話語(鸚鵡學舌)。例如，問“你叫什么名字?”時，可能重復問題而非回答。

語用能力不足：即使具備語言能力，也常表現為單向輸出，缺乏對話互動。例如，反復談論同一話題(如火車時刻表)，不顧及他人興趣。

語調與節奏異常：說話可能單調如機器人，或語速過快/過慢，難以通過語氣傳遞情感。

二、重復刻板行為與興趣狹窄：陷入固定模式

刻板動作

重復身體動作：如反復拍手、搖晃身體、轉圈或踮腳行走。例如，孩子可能持續數小時旋轉車輪，對其他玩具毫無興趣。

儀式化行為：堅持固定流程，如出門必須走同一條路線、餐具擺放順序不可更改。若流程被打斷，可能引發強烈情緒反應。

興趣局限化

高度專注特定物體：對非生命物體(如風扇、地鐵線路圖)表現出異常興趣，可持續數小時觀察或操作。例如，孩子可能拒絕其他玩具，只愿排列積木成固定形狀。

感官刺激依賴：通過嗅、舔、摸等方式探索物體，或對特定聲音、觸感過度敏感/遲鈍。例如，只穿柔軟材質衣服，或對疼痛反應淡漠。

三、感知覺異常：世界體驗“與眾不同”

感覺過敏

對聲音、光線、觸覺等過度敏感。例如，捂住耳朵逃離超市的喧鬧環境，或拒絕穿標簽衣物(因摩擦感不適)。

感覺遲鈍

對疼痛、溫度變化不敏感。例如，摔倒后無哭泣，或冬季拒穿外套(未感知寒冷)。

感覺尋求

通過特定行為刺激感官。例如，長時間搖晃身體以獲得前庭覺輸入，或反復觸摸粗糙表面滿足觸覺需求。

四、情緒與行為問題：挑戰性表現背后

情緒調節困難

易因微小變化(如計劃改變)爆發強烈情緒，表現為哭鬧、自傷或攻擊行為。例如，因早餐面包切片形狀不符預期而摔碗。

睡眠與飲食障礙

常見入睡困難、夜間驚醒，或對食物質地、顏色極度挑剔。例如，只接受白色食物(米飯、饅頭)，拒絕蔬菜。

五、發展不均衡：能力“孤島”現象

部分患兒在記憶、數學、音樂等領域展現超常能力(如背誦整本日歷、快速心算)，但日常生活技能(如穿衣、如廁)嚴重滯后，形成鮮明對比。

早期識別關鍵點

12月齡：無咿呀學語、對呼喚無反應、缺乏手勢交流(如指物)。

18月齡：不會說單字詞、對玩具玩法單一(如只旋轉車輪)。

24月齡：無有意義雙詞短語、興趣局限(如只關注廣告音樂)。

提示：自閉癥特征存在個體差異，若孩子出現上述多項表現，建議盡早通過專業機構評估(如ADOS評估、發育篩查量表)，以制定個性化干預方案。早期行為干預(如應用行為分析、結構化教學)可顯著改善預后，幫助孩子融入社會。

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