孩子好動是多動癥嗎

• 發布時間：2025-5-15
• 文章來源：西安附一兒童醫院

孩子好動是多動癥嗎，孩子好動并不一定就是多動癥(注意缺陷多動障礙，ADHD)。好動是兒童成長過程中的常見表現，而多動癥則是一種需要專業評估和干預的神經發育障礙。以下從兩者的區別、多動癥的核心特征及判斷方法進行詳細分析：

一、好動與多動癥的核心區別

行為表現

正常好動：兒童在特定場景(如游戲、運動)中表現出高活動水平，但能在需要專注的場合(如課堂、閱讀)保持短暫安靜。例如，孩子在公園玩耍時奔跑跳躍，但進入餐廳后能安靜就餐。

多動癥表現：活動水平超出同齡兒童，且無法根據環境調整行為。例如，在教室中持續離開座位、打斷他人、無法完成需要靜坐的任務。

注意力特征

正常好動：對感興趣的活動(如拼圖、看動畫片)可長時間集中注意力，僅對不感興趣的任務表現出短暫分心。

多動癥特征：在多種場景下均存在注意力缺陷，例如聽課、寫作業時頻繁走神，甚至在玩游戲時也難以持續專注。

沖動性行為

正常好動：兒童可能因興奮而快速行動，但能理解行為后果并調整。例如，看到玩具后興奮地跑過去，但聽到家長提醒后會減速。

多動癥表現：沖動行為缺乏對后果的考慮，例如在馬路上突然奔跑、未經思考打斷他人對話。

二、多動癥的核心診斷標準

根據《精神障礙診斷與統計手冊(第五版)》(DSM-5)，多動癥的診斷需滿足以下條件：

癥狀持續時間：

注意力缺陷或多動/沖動癥狀持續存在至少6個月，且與發育水平不符。例如，5歲兒童持續出現無法安靜坐滿10分鐘、經常丟失物品等表現。

癥狀發生場景：

癥狀在兩種及以上場景中顯著(如家庭、學校、社交場合)，而非僅限于單一環境。例如，孩子在家和學校均表現出無法完成任務、頻繁打斷他人。

功能損害：

癥狀導致社交、學業或職業功能受損。例如，因注意力缺陷導致學習困難、與同伴關系緊張。

排除其他原因：

需排除因情緒障礙(如焦慮、抑郁)、睡眠問題或環境因素(如家庭變故)導致的類似表現。

三、如何判斷孩子是否需要專業評估

觀察癥狀的普遍性：

若孩子在多種場景下均表現出顯著注意力缺陷或多動/沖動，且持續時間超過6個月，需警惕多動癥可能。

評估功能損害程度：

若癥狀導致孩子學習成績下降、社交困難或頻繁被老師投訴，建議尋求專業幫助。

排除生理因素：

確保孩子無聽力/視力障礙、睡眠不足或貧血等生理問題，這些因素可能引發類似多動癥的表現。

四、家長可采取的行動

記錄行為日志：

連續2-4周記錄孩子在不同場景下的行為表現，包括注意力持續時間、活動水平及沖動行為，為醫生提供參考。

咨詢專業機構：

聯系兒童精神科醫生、發育行為兒科醫生或心理治療師，進行標準化評估(如注意力測試、行為量表)。

避免自我診斷：

不要僅憑網絡信息或他人經驗判斷孩子是否患病，專業評估是確診的唯一依據。

孩子好動是多動癥嗎，孩子好動是成長中的常見現象，但多動癥需通過癥狀的持續性、場景普遍性及功能損害程度綜合判斷。若家長對孩子的行為存在疑慮，建議盡早咨詢專業機構，通過科學評估明確問題，避免因延誤干預影響孩子的長期發展。

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