兒童抽動癥有什么癥狀

• 發布時間：2025-10-9
• 文章來源：西安附一兒童醫院

兒童抽動癥有什么癥狀，兒童抽動癥(又稱抽動障礙)是一種常見于兒童期的神經發育性疾病，主要表現為不自主、快速、重復的肌肉抽動或發聲抽動。癥狀通常從面部或頭部開始，逐漸蔓延至全身，可能伴隨心理行為問題。以下是兒童抽動癥的典型癥狀及分類：

一、運動性抽動(肌肉抽動)

簡單運動抽動

面部：眨眼、皺眉、噘嘴、聳鼻、張嘴、做鬼臉等。

頭部：點頭、搖頭、甩頭、歪頭、伸脖等。

肢體：聳肩、甩手、握拳、踢腿、踮腳、轉腕等。

其他：腹部肌肉收縮(如“鼓肚子”)、收縮肛門等。

復雜運動抽動

涉及多個肌肉群協調動作，如：

跳躍、旋轉、下蹲、摸鼻子/耳朵等。

模仿他人動作(如模仿動物叫聲或手勢)。

強迫性觸摸或拍打物體(如反復拍門、敲桌子)。

二、發聲性抽動(聲音抽動)

簡單發聲抽動

清嗓子、咳嗽、吸鼻、哼鳴、尖叫、動物叫聲(如“汪汪”“喵喵”)等。

短暫發出無意義的聲音(如“嗯”“啊”)。

復雜發聲抽動

重復語言或短語(如重復廣告詞、臟話，稱為“穢語癥”)。

模仿他人說話(如重復他人最后幾個字)。

強迫性說出特定詞匯(如數字、字母)。

三、伴隨癥狀與共病

注意力缺陷多動障礙(ADHD)

約半數抽動癥患兒合并ADHD，表現為注意力不集中、多動、沖動行為。

強迫行為(OCD)

反復檢查、計數、整理物品，或強迫性思維(如擔心污染、對稱)。

情緒問題

焦慮、抑郁、易怒、情緒波動大，可能因癥狀被嘲笑而產生自卑感。

睡眠障礙

入睡困難、夜醒、夢魘，或因肌肉抽動影響睡眠質量。

四、癥狀特點與變化

波動性

癥狀可能時輕時重，緊張、疲勞、興奮時加重，放松或專注時減輕。

睡眠中通常消失，但部分患兒可能出現夜間抽動。

慢性病程

癥狀可能持續數月至數年，部分患兒青春期后自然緩解，但約半數會延續至成年。

癥狀轉移

抽動部位可能隨時間變化，如從面部抽動轉移至肢體抽動。

五、典型表現示例

學齡前兒童：頻繁眨眼、聳鼻、搖頭，可能被誤認為“壞習慣”或“調皮”。

學齡期兒童：清嗓子、聳肩、踢腿，伴隨注意力不集中，影響課堂表現。

青少年：復雜發聲抽動(如穢語)、強迫行為，可能因社交壓力產生情緒問題。

六、家長觀察要點

排除其他疾?。盒枧c癲癇、風濕性舞蹈病、肌張力障礙等鑒別。

記錄癥狀頻率：用日記記錄抽動發生的次數、持續時間及觸發因素。

關注心理影響：觀察孩子是否因癥狀被嘲笑而回避社交，或出現情緒低落。

七、何時需就醫?

抽動癥狀持續超過1年，且影響日常生活(如學習、社交)。

伴隨自傷行為(如用力撞頭、咬唇)。

合并嚴重情緒問題(如抑郁、自殺傾向)。

癥狀突然加重或出現新類型抽動。

提示：兒童抽動癥的癥狀具有多樣性和波動性，早期識別和干預對改善預后至關重要。家長應避免過度關注或批評孩子的抽動行為，以免加重心理負擔。若懷疑孩子有抽動癥，建議及時咨詢兒童神經科或發育行為兒科醫生，通過專業評估制定個體化治療方案。

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