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西安附一兒童醫(yī)院【官網(wǎng)】

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    小孩有自閉癥的癥狀

    小孩有自閉癥的癥狀,自閉癥(孤獨(dú)癥譜系障礙,ASD)在兒童中的表現(xiàn)具有多樣性,但通常在語言、社交互動(dòng)、行為模式和興趣愛好等方面存在明顯異常。若孩子出現(xiàn)以下核心癥狀或伴隨表現(xiàn),建議盡早尋求專業(yè)評(píng)估與干預(yù):

    一、核心癥狀:社交與溝通障礙

    非語言交流缺失

    極少用眼神接觸、微笑或點(diǎn)頭回應(yīng)他人;

    不關(guān)注他人面部表情或情緒變化,如對(duì)父母難過時(shí)無安慰反應(yīng);

    肢體語言發(fā)展滯后,如不會(huì)用手指指向感興趣的事物。

    語言發(fā)育遲緩或異常

    12月齡仍無咿呀學(xué)語,18月齡不會(huì)說單字,2歲無有意義詞匯組合;

    重復(fù)他人話語(鸚鵡學(xué)舌式語言)或機(jī)械背誦廣告詞、兒歌;

    無法發(fā)起或維持對(duì)話,常自言自語或突然轉(zhuǎn)換話題。

    社交互動(dòng)困難

    抗拒擁抱、牽手等親密動(dòng)作,對(duì)他人呼喚無反應(yīng);

    不參與集體游戲,偏好獨(dú)自玩耍(如反復(fù)排列玩具);

    難以理解他人意圖,如誤將玩笑當(dāng)真或忽視同伴求助信號(hào)。

    二、典型行為特征:刻板與重復(fù)

    儀式化行為

    堅(jiān)持固定路線或物品擺放順序(如玩具必須按顏色排列);

    抗拒日常活動(dòng)改變(如更換餐具、調(diào)整作息時(shí)間);

    重復(fù)特定動(dòng)作(如拍手、搖晃身體、轉(zhuǎn)圈)。

    狹窄興趣范圍

    癡迷于單一事物(如天氣預(yù)報(bào)、地鐵線路圖、旋轉(zhuǎn)物品);

    長(zhǎng)時(shí)間專注非玩具物品(如觀察風(fēng)扇轉(zhuǎn)動(dòng)、反復(fù)開關(guān)門);

    對(duì)普通兒童喜愛的游戲(如過家家、角色扮演)缺乏興趣。

    感官敏感異常

    對(duì)聲音、光線、觸覺過度敏感(如捂住耳朵逃避吸塵器聲);

    或表現(xiàn)為感官遲鈍(如對(duì)疼痛不敏感、長(zhǎng)時(shí)間凝視發(fā)光物體);

    偏好特定質(zhì)地食物(如僅吃脆性食物)或拒絕新食物。

    三、伴隨表現(xiàn):情緒與行為問題

    情緒調(diào)節(jié)困難

    突然情緒爆發(fā)(如因玩具被移動(dòng)而尖叫、躺地);

    難以表達(dá)需求,通過哭鬧、攻擊或自傷行為(如撞頭、咬手)抗議。

    睡眠與飲食障礙

    入睡困難、夜間頻繁醒來或早醒;

    挑食嚴(yán)重,僅接受少數(shù)幾種食物,導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。

    共患病風(fēng)險(xiǎn)

    約30%-40%兒童合并智力障礙;

    20%-30%存在癲癇發(fā)作風(fēng)險(xiǎn);

    焦慮、抑郁等情緒障礙發(fā)生率高于普通兒童。

    四、家長(zhǎng)行動(dòng)指南

    早期篩查與診斷

    18-24月齡可進(jìn)行初步篩查(如M-CHAT問卷);

    確診需由發(fā)育行為兒科醫(yī)生、兒童精神科醫(yī)生或心理醫(yī)生通過標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具(如ADOS、ADI-R)綜合判斷。

    干預(yù)原則

    黃金期:3歲前開始干預(yù)效果最佳,但任何年齡均可受益;

    個(gè)體化方案:根據(jù)孩子能力制定行為療法(如ABA)、結(jié)構(gòu)化教學(xué)(TEACCH)或感覺統(tǒng)合訓(xùn)練;

    家庭參與:家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)干預(yù)技巧,將訓(xùn)練融入日常生活(如用餐時(shí)練習(xí)眼神交流)。

    資源支持

    聯(lián)系當(dāng)?shù)貧埪?lián)或婦幼保健機(jī)構(gòu)申請(qǐng)康復(fù)補(bǔ)貼;

    加入家長(zhǎng)互助組織獲取心理支持與經(jīng)驗(yàn)分享;

    定期復(fù)診評(píng)估進(jìn)展,調(diào)整干預(yù)策略。

    重要提醒:自閉癥癥狀存在個(gè)體差異,部分高功能兒童可能僅表現(xiàn)為社交笨拙或興趣狹窄。若孩子出現(xiàn)上述多項(xiàng)異常,且持續(xù)存在影響功能,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)尋求專業(yè)幫助,避免“等待觀察”延誤干預(yù)時(shí)機(jī)。

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