寶寶多動(dòng)癥要怎么治療

• 發(fā)布時(shí)間：2025-10-7
• 文章來(lái)源：西安附一兒童醫(yī)院

寶寶多動(dòng)癥要怎么治療，寶寶多動(dòng)癥(注意缺陷多動(dòng)障礙，ADHD)的治療需結(jié)合醫(yī)學(xué)干預(yù)、行為管理、家庭支持及教育調(diào)整，形成綜合治療模式。以下從核心治療方向、具體實(shí)施方法及注意事項(xiàng)三方面展開(kāi)說(shuō)明：

一、核心治療方向

醫(yī)學(xué)干預(yù)

以藥物和非藥物療法結(jié)合為主，需由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度、共患病(如焦慮、學(xué)習(xí)障礙)及年齡制定方案。藥物主要用于改善注意力、減少?zèng)_動(dòng)行為，非藥物療法則側(cè)重于行為矯正和技能訓(xùn)練。

行為管理

通過(guò)結(jié)構(gòu)化行為干預(yù)，幫助寶寶建立規(guī)則意識(shí)、提升自我控制能力。需結(jié)合家庭、學(xué)校環(huán)境，形成一致的獎(jiǎng)懲機(jī)制。

家庭與學(xué)校支持

家長(zhǎng)需掌握科學(xué)育兒技巧，學(xué)校需提供適應(yīng)性教育支持，共同營(yíng)造有利于寶寶發(fā)展的環(huán)境。

二、具體實(shí)施方法

(一)醫(yī)學(xué)干預(yù)

藥物治療

適用情況：癥狀嚴(yán)重影響學(xué)習(xí)、社交或家庭功能，且非藥物療法效果有限時(shí)。

藥物類型：中樞興奮劑(如哌甲酯)和非興奮劑(如托莫西汀)是常用藥物，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

注意事項(xiàng)：定期監(jiān)測(cè)身高、體重、心率及血壓，關(guān)注情緒變化(如抑郁、焦慮)，避免自行停藥或調(diào)整劑量。

非藥物療法

神經(jīng)反饋訓(xùn)練：通過(guò)腦電監(jiān)測(cè)幫助寶寶學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)腦波活動(dòng)，改善注意力。

感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練：針對(duì)前庭覺(jué)、本體覺(jué)失調(diào)的寶寶，通過(guò)平衡木、滑梯等器械提升感官整合能力。

執(zhí)行功能訓(xùn)練：利用電腦化程序或游戲，訓(xùn)練計(jì)劃、組織、時(shí)間管理等能力。

(二)行為管理

正向強(qiáng)化

具體做法：當(dāng)寶寶表現(xiàn)出專注行為(如完成作業(yè)、遵守規(guī)則)時(shí)，立即給予口頭表?yè)P(yáng)、小貼紙或額外游戲時(shí)間。

原則：獎(jiǎng)勵(lì)需具體、及時(shí)，避免泛泛而談(如“你真棒”)，應(yīng)明確指出行為(如“你今天安靜地坐了15分鐘聽(tīng)故事，很棒”)。

結(jié)構(gòu)化環(huán)境

時(shí)間管理：制定每日作息表，用視覺(jué)提示(如圖片、時(shí)鐘)幫助寶寶理解時(shí)間安排。

任務(wù)分解：將復(fù)雜任務(wù)拆解為小步驟(如“先整理書(shū)包，再穿鞋”)，每完成一步給予確認(rèn)。

減少干擾：學(xué)習(xí)時(shí)移除玩具、電視等干擾物，保持桌面簡(jiǎn)潔。

一致性規(guī)則

家庭統(tǒng)一：父母對(duì)寶寶的行為要求需一致，避免一方嚴(yán)格、一方寬松。

學(xué)校配合：與老師溝通寶寶的多動(dòng)癥情況，制定課堂規(guī)則(如坐前排、使用減壓玩具)，減少批評(píng)性語(yǔ)言。

(三)家庭與學(xué)校支持

家長(zhǎng)培訓(xùn)

內(nèi)容：學(xué)習(xí)多動(dòng)癥知識(shí)、行為管理技巧、情緒調(diào)節(jié)方法。

形式：參加線下講座、線上課程或家長(zhǎng)互助小組，分享經(jīng)驗(yàn)并減輕焦慮。

學(xué)校適應(yīng)性調(diào)整

課堂策略：允許寶寶短暫站立、使用減壓筆或坐墊，減少因久坐引發(fā)的沖動(dòng)行為。

作業(yè)調(diào)整：延長(zhǎng)完成時(shí)間、減少重復(fù)性作業(yè)，或分段完成(如每15分鐘休息5分鐘)。

社交支持：鼓勵(lì)寶寶參與結(jié)構(gòu)化團(tuán)體活動(dòng)(如體育、音樂(lè))，提升同伴互動(dòng)能力。

三、注意事項(xiàng)

避免標(biāo)簽化：不將寶寶的行為簡(jiǎn)單歸為“調(diào)皮”“懶惰”，需理解多動(dòng)癥是神經(jīng)發(fā)育問(wèn)題。

關(guān)注共患病：若寶寶出現(xiàn)焦慮、抑郁或?qū)W習(xí)障礙，需同步干預(yù)，避免癥狀疊加。

長(zhǎng)期隨訪：定期復(fù)診評(píng)估治療效果，調(diào)整治療方案。青春期需關(guān)注激素變化對(duì)癥狀的影響。

自我照顧：家長(zhǎng)需保持情緒穩(wěn)定，避免因?qū)殞毿袨楫a(chǎn)生過(guò)度焦慮或內(nèi)疚，必要時(shí)尋求心理咨詢。

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