抽動癥是什么癥狀

• 發(fā)布時間：2025-7-14
• 文章來源：西安附一兒童醫(yī)院

抽動癥是什么癥狀，抽動癥(又稱抽動障礙)是一種起病于兒童期的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要表現(xiàn)為不自主、反復、快速、無目的的肌肉抽動或發(fā)聲抽動，癥狀可因情緒緊張、疲勞或壓力加重，放松時減輕，睡眠中消失。以下是具體癥狀分類及表現(xiàn)：

一、運動性抽動(肌肉動作)

簡單運動抽動

面部：眨眼、皺眉、擠鼻、咧嘴、噘嘴、聳鼻、點頭、搖頭、甩頭、聳肩。

頸部/肩部：快速扭動脖子、聳肩或縮頸。

四肢：手指抖動、手腕翻轉(zhuǎn)、手臂突然伸展或屈曲、踢腿、跺腳。

軀干：挺胸、扭腰、腹部收縮或鼓動。

復雜運動抽動

動作更復雜且協(xié)調(diào)，如：

模仿他人動作(如模仿手勢、觸摸他人)。

跳躍、旋轉(zhuǎn)、下蹲、踢腿后觸碰地面。

強迫性觸摸物品(如反復摸鼻子、敲打物體)。

穢語前驅(qū)動作(如做侮辱性手勢)。

二、發(fā)聲性抽動(聲音異常)

簡單發(fā)聲抽動

發(fā)出無意義的聲音，如：

清嗓子、咳嗽、哼聲、吸氣、呼氣、咂嘴、吐舌、犬吠樣叫聲。

重復短句或單詞(如“嗯”“啊”“知道”)。

復雜發(fā)聲抽動

說出有意義的詞語或句子，常涉及：

穢語：突然說出臟話或侮辱性語言(多見于Tourette綜合征)。

重復語言：反復模仿他人話語(回聲語)或重復自己的話。

語調(diào)異常：突然改變說話節(jié)奏、音量或語調(diào)(如尖叫、低聲呢喃)。

三、伴隨癥狀與共病

感覺性抽動

抽動發(fā)作前可能出現(xiàn)“先兆感覺”，如：

眼部不適(引發(fā)眨眼)、喉嚨癢(引發(fā)清嗓)、皮膚瘙癢(引發(fā)聳肩)。

患者常通過抽動動作緩解這種不適感。

心理行為問題

注意力缺陷多動障礙(ADHD)：約50%患者合并多動、沖動、注意力不集中。

強迫障礙(OCD)：反復檢查、計數(shù)、清洗等強迫行為。

焦慮/抑郁：因癥狀被嘲笑或孤立，產(chǎn)生自卑、社交回避或情緒低落。

睡眠障礙：入睡困難、夜醒、夢游或遺尿。

四、癥狀特點與病程

波動性

癥狀時輕時重，可能短期內(nèi)完全消失，隨后因壓力、感染、疲勞等因素復發(fā)。

例如：考試前癥狀加重，假期緩解。

慢性病程

多數(shù)患者癥狀持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，部分可延續(xù)至成年。

短暫性抽動障礙：癥狀持續(xù)<1年，多自行緩解。

慢性運動或發(fā)聲抽動障礙：癥狀持續(xù)>1年，以運動或發(fā)聲抽動為主。

Tourette綜合征：同時存在運動和發(fā)聲抽動，持續(xù)>1年。

暗示性

他人提醒或關(guān)注可能誘發(fā)或加重抽動(如被問“你總眨眼干什么?”后眨眼更頻繁)。

五、家長觀察要點

排除其他疾病：需與癲癇(伴意識喪失)、舞蹈癥(肢體不自主舞動)、風濕性舞蹈病(鏈球菌感染后)等區(qū)分。

記錄癥狀日記：記錄抽動類型、頻率、持續(xù)時間及觸發(fā)因素(如情緒、環(huán)境)，幫助醫(yī)生診斷。

關(guān)注心理影響：若孩子因癥狀出現(xiàn)自卑、厭學或社交障礙，需及時心理干預。

抽動癥是什么癥狀，若孩子出現(xiàn)上述癥狀，建議盡早到兒童神經(jīng)內(nèi)科或發(fā)育行為兒科就診，通過腦電圖、心理評估等檢查排除其他疾病。早期干預(如行為治療、心理支持)可顯著改善預后，減少共病風險。

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