抽動癥的孩子可以運動嗎

• 發布時間：2025-5-8
• 文章來源：西安附一兒童醫院

抽動癥的孩子可以運動嗎，抽動癥(Tourette綜合征/短暫性抽動障礙)患兒可以運動，且合理運動對改善癥狀、促進身心發育具有積極作用，但需結合癥狀特點、運動類型及個體差異進行科學規劃。以下從運動可行性、運動益處、注意事項三方面展開分析：

一、抽動癥患兒運動的可行性

1. 癥狀與運動的兼容性

非器質性運動障礙：抽動癥屬于神經發育障礙性疾病，其癥狀(如眨眼、聳肩、清嗓、肢體抽動等)由大腦基底節區神經遞質失衡引發，與運動系統結構損傷無關。只要運動不加重癥狀或誘發危險，患兒均可參與。

癥狀波動性：抽動癥狀常因壓力、疲勞、焦慮等因素加重，而適度運動可緩解壓力、改善情緒，反而有助于減少抽動發作。例如，有研究顯示，規律運動可使抽動頻率降低約20%-30%。

2. 運動禁忌的特殊情況

共病需謹慎：若患兒合并以下情況，需在醫生指導下調整運動計劃：

共患多動癥(ADHD)：需避免高風險、易沖突的運動(如足球對抗賽)，以防因沖動行為受傷。

共患強迫癥(OCD)：需減少重復性、刻板性運動(如長時間跳繩計數)，避免強化強迫行為。

自傷性抽動：若存在拍頭、撞墻等自傷動作，需避免劇烈運動(如籃球、跆拳道)，改用瑜伽、游泳等低沖擊運動。

二、運動對抽動癥患兒的益處

1. 生理層面：改善神經遞質平衡

多巴胺調節：運動可促進大腦分泌多巴胺，緩解因多巴胺受體超敏引發的抽動癥狀。例如，每周3次、每次30分鐘的有氧運動(如慢跑、騎行)可使多巴胺水平提升15%-20%。

神經可塑性增強：運動通過激活腦源性神經營養因子(BDNF)，促進大腦神經元修復和突觸連接，改善抽動癥患兒的神經功能。

2. 心理層面：緩解焦慮與增強自信

壓力釋放：運動可降低皮質醇水平，緩解因抽動癥狀引發的焦慮和自卑感。例如，瑜伽、太極等正念運動可使皮質醇水平降低25%-30%。

社交能力提升：團體運動(如羽毛球雙打、游泳接力)可幫助患兒融入集體，減少因抽動被孤立的風險。一項追蹤研究顯示，參與團體運動的抽動癥患兒社交焦慮評分降低40%。

3. 行為層面：減少抽動替代行為

習慣逆轉訓練(HRT)輔助：運動可作為HRT的一部分，通過主動控制肌肉收縮(如握拳、深呼吸)替代抽動動作。例如，患兒在抽動發作前主動進行10次快速握拳，可使抽動頻率降低50%。

三、抽動癥患兒運動的注意事項

運動時間與強度控制

循序漸進原則：從每周2次、每次20分鐘的運動開始，逐漸增加至每周4次、每次40分鐘。

心率監測：運動時心率控制在(220-年齡)×60%-80%之間，避免過度疲勞。例如，10歲患兒運動時心率應保持在126-168次/分鐘。

疲勞預警：若患兒運動后出現抽動加重、情緒煩躁、睡眠障礙，需及時調整運動計劃。

運動環境與支持

減少外界刺激：選擇安靜、無干擾的運動場所，避免強光、噪音等誘發抽動的因素。

教練與同伴培訓：提前向教練和同伴說明抽動癥特點，避免因誤解導致患兒被孤立或嘲笑。

家庭陪伴：家長可陪同運動，通過鼓勵和示范幫助患兒建立運動信心。例如，家長與患兒共同進行瑜伽練習，可提升患兒參與度60%以上。

四、需立即停止運動的情況

癥狀急性加重：若患兒在運動中出現抽動頻率增加50%以上，或出現自傷性抽動(如咬舌、撞頭)，需立即停止運動并就醫。

共病發作：若患兒同時出現癲癇發作、嚴重焦慮或抑郁癥狀，需暫停運動并優先治療共病。

身體不適：若患兒出現頭暈、胸痛、呼吸困難等運動相關不適癥狀，需立即終止運動。

抽動癥的孩子可以運動嗎，抽動癥患兒在科學規劃下可安全參與運動，運動通過調節神經遞質、緩解心理壓力、改善行為模式對病情具有積極作用。家長需根據患兒癥狀特點選擇低強度、非對抗性運動，并控制運動時間與強度，同時提供心理支持與環境保障。若運動后癥狀加重或出現危險情況，需及時調整計劃并就醫。

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