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抽動癥孩子會有哪些行為,抽動癥(妥瑞氏癥)是一種神經發育障礙,主要表現為不自主、重復、快速、無目的的肌肉抽動或發聲。其癥狀因個體差異而異,且可能隨時間波動(如壓力、疲勞時加重)。以下是抽動癥孩子常見的行為表現,分為運動性抽動和發聲性抽動兩類:
一、運動性抽動(身體動作)
面部/頭部抽動
頻繁眨眼、擠眉、皺鼻
咧嘴、噘嘴、伸舌、舔唇
搖頭、點頭、歪頭、聳肩
面部肌肉抽動(如嘴角抽動)
頸部/肩部抽動
聳肩、扭頸、甩頭
頸部肌肉緊張或快速轉動
上肢抽動
甩手、拍手、握拳、手指抖動
手臂或手腕快速屈伸
軀干抽動
挺胸、扭腰、腹部收縮或鼓動
身體突然前傾或后仰
下肢抽動
踢腿、踮腳、抖腿、步態異常
二、發聲性抽動(聲音或語言)
簡單發聲
清嗓子、咳嗽、哼聲、吸鼻聲
發出“咔嗒”“咝咝”等無意義聲音
復雜發聲
重復詞語或短語(如“嗯”“啊”“你知道嗎”)
模仿他人語言(回聲語)
突然說出臟話或攻擊性語言(穢語癥,僅少數患者出現)
三、伴隨行為或特點
共病現象
注意力缺陷多動障礙(ADHD):約50%-60%的抽動癥孩子同時患有ADHD,表現為多動、沖動、注意力不集中。
強迫癥(OCD):反復檢查、強迫思維或行為(如反復洗手、計數)。
焦慮/抑郁:因癥狀被嘲笑或誤解,可能產生情緒問題。
癥狀波動性
抽動可能時輕時重,甚至短暫消失,但通常不會完全自愈(需干預)。
壓力、疲勞、興奮或生病時癥狀可能加重。
可控制性
孩子可能短暫抑制抽動(如在課堂上),但壓抑后可能更嚴重(“反彈效應”)。
四、家長需注意的細節
區分抽動與故意行為:抽動是無意識的,孩子無法通過意志力完全停止;故意搗亂或模仿行為通常有明確目的。
避免過度關注:家長過度提醒或批評可能加重癥狀,應保持耐心,避免強化行為。
及時就醫:若抽動持續超過1年,或伴隨學習困難、社交障礙,需神經科或發育行為兒科評估。
五、治療與管理
行為療法:如習慣逆轉訓練(HRT)、認知行為療法(CBT)。
藥物治療:嚴重抽動或共病時,醫生可能開具抗精神病藥(如阿立哌唑)或抗抑郁藥。
家庭支持:營造寬松環境,減少壓力,幫助孩子建立自信。
抽動癥本身通常不影響智力,但可能因社會歧視或共病影響生活質量。早期干預和家庭理解是關鍵。
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